Тип публикации: статья из журнала
Год издания: 2022
Идентификатор DOI: 10.17650/1818-8346-2022-17-2-30-35
Ключевые слова: Myeloproliferative neoplasm, polycythemia vera, somatic mutations, JAK2-negative status, миелопролиферативная неоплазия, истинная полицитемия, соматическая мутация, JAK2-отрицательный статус, CALR, somatic mutationsdna, 9007-49-2
Аннотация: Мутации JAK2 могут быть связаны с любой фенотипической формой хронических миелопролиферативных неоплазий, тогда как мутации MPL и CALR возникают, как правило, в случаях эссенциальной тромбоцитемии и первичного миелофиброза и не наблюдаются при истинной полицитемии. Представлен клинический случай наличия соматической мутации CALR (cПоказать полностью.1154_1155insGTGTC; p.E386fs*46) у пациента в возрасте 36 лет с JAK2-отрицательным статусом с диагнозом истинной полицитемии. В январе 2018 г. впервые зафиксированы изменения в гемограмме пациента, в июне 2018 г. на основании диагностического исследования трепанобиоптата костного мозга был поставлен диагноз истинной полицитемии. При молекулярно-генетическом исследовании ДНК пациента не выявлено мутаций в экзонах 12 и 14 гена JAK2 и в гене MPL. Мутация в гене CALR обнаружена при скрининге методом гетеродуплексного анализа с последующим электрофорезом в полиакриламидном геле, затем подтверждена и идентифицирована методом Сэнгера как с.1154_1155insGTGTC; p.E386fs*46. Уровень аллельной нагрузки, определенный методом пиросеквенирования, в образце от июня 2018 г. составил 20 %. Можно предположить, что выявленная мутация CALR с.1154_1155insGTGTC; p.E386fs*46 имеет значение в развитии фенотипа полицитемии у данного пациента. JAK2 mutations can be associated with any phenotypic form of chronic myeloproliferative neoplasia, while MPL and CALR mutations occur, as a rule, in cases of essential thrombocythemia and primary myelofibrosis and they are not observed in polycythemia vera. In this article we describe a clinical case of CALR mutation (c.1154_1155insGTGTC; p.E386fs*46) presence in a JAK2-negative polycythemia vera patient at age 36. In January 2018 changes in his hemogramm were recorded for the first time. In June 2018, based on a diagnostic study of bone marrow trepanobiopsy, a diagnosis of polycythemia vera was made. Molecular genetic study of the patient’s DNA didn’t reveal mutations in the JAK2 (12 and 14 exons) and the MPL genes. CALR mutation was revealed during the screening by heteroduplex analysis with the electrophoresis in polyacrylamide gel. Then the mutation was identified by Sanger’s DNA sequencing as c.1154_1155insGTGTC; p.E386fs*46. The allelic burden level as determined by pyrosequencing was 20 % (June 2018). In conclusion we can suppose that the revealed CALR mutation c.1154_1155insGTGTC; p.E386fs*46 plays its role in our patient’s polycythemia phenotype. JAK2 mutations can be associated with any phenotypic form of chronic myeloproliferative neoplasia, while MPL and CALR mutations occur, as a rule, in cases of essential thrombocythemia and primary myelofibrosis and they are not observed in polycythemia vera. In this article we describe a clinical case of CALR mutation (c.1154_1155insGTGTC; p.E386fs*46) presence in a JAK2-negative polycythemia vera patient at age 36. In January 2018 changes in his hemogramm were recorded for the first time. In June 2018, based on a diagnostic study of bone marrow trepanobiopsy, a diagnosis of polycythemia vera was made. Molecular genetic study of the patient's DNA didn't reveal mutations in the JAK2 (12 and 14 exons) and the MPL genes. CALR mutation was revealed during the screening by heteroduplex analysis with the electrophoresis in polyacrylamide gel. Then the mutation was identified by Sanger's DNA sequencing as с.1154_1155insGTGTC; p.E386fs*46. The allelic burden level as determined by pyrosequencing was 20 % (June 2018). In conclusion we can suppose that the revealed CALR mutation с.1154_1155insGTGTC; p.E386fs*46 plays its role in our patient's polycythemia phenotype. © 2022 ABV-Press Publishing House. All rights reserved.
Журнал: Онкогематология
Выпуск журнала: Т. 17, № 2
Номера страниц: 30-35
ISSN журнала: 18188346
Место издания: Москва
Издатель: ООО "Издательский дом "АБВ-пресс"