Тип публикации: статья из журнала
Год издания: 2011
Аннотация: abstract lang="RUS"Цель исследования - улучшить результаты лечения больных с обострением хронического риносинусита за счет направленной доставки антибиотика в ткани с помощью магнитных наночастиц. Материалы и методы. С 2006 по 2009 гг. в ЛОР-отделении Дорожной клинической больницы на ст. Красноярск было пролечено 64 больных с обостПоказать полностьюрением хронического риносинусита. В зависимости от методов лечения больные были распределены на 2 группы. Основная группа состояла из 31 больного, которым помимо базисной терапии проводилось местное лечение магнитными наночастицами, ассоциированными с антибиотиком "Амоксиклав", Сандоз, Швейцария (одна процедура в день в течение 7 дней). Группа сравнения состояла из 33 больных, которые получали только базисную терапию (тот же антибиотик, сосудосуживающие препараты и магнитотерапию, без использования ассоциированных с антибиотиком наночастиц). В качестве наночастиц использовались магнитные частицы, полученные в результате культивирования бактерий Klebsiella oxytoca, выделенных из сапропеля озера Боровое Красноярского края. Порошок амоксиклава, используемый для парентерального введения, в количестве 1,2 г растворяли в 5 мл магнитных наночастиц. Полученный раствор в количестве 2-3 мл вводили в полость носа на турундах, после чего индукторы аппарата "Полюс-101" с градиентом 4-6 мТл/мм и величиной магнитной индукции 10,14-19,56 мТл прикладывались с двух сторон к скатам носа на 20 минут. Результаты. Изучение жалоб больных с обострением хронического риносинусита показало, что в первый день заболевания у всех больных отмечались выделения и заложенность носа, боль/давление в области лица, ухудшение или потеря обоняния. Купирование симптомов у больных основной группы происходило быстрее, чем в группе сравнения - сроки выздоровления пациентов, леченных наночастицами, сократились на 4 дня. Интенсивность эндоскопических критериев (гиперемия, отек, влажность, слизисто-гнойные выделения) у больных, леченных наночастицами, на 5 и 7 сутки была достоверно ниже, чем в группе сравнения. Также использование магнитных наночастиц приводило и к выраженному обеднению микробного пейзажа. Так, через 7 дней лечения бактерии рода Staphylococcus определялись в титре 1•104КОЕ/мл, против 1•105КОЕ/мл в группе сравнения (р0,01); Enterococcus - в титре 1•102КОЕ/мл, против 5,5•103КОЕ/мл (р0,01), и Enterobacteriaceae - в титре 1•102КОЕ/мл, против 1•104КОЕ/мл (р0,01). Эффективность применения наночастиц проявлялась также в полной элиминации бактерий родов Neisseria и Streptococcus, в отличие от группы сравнения, где микроорганизмы выявлялись в титре 5•105КОЕ/мл (р0,001) и 1•108КОЕ/мл (р0,001) соответственно. Заключение. Адресная доставка антибиотика с помощью магнитных наночастиц при лечении обострения хронического риносинусита уменьшает явления воспаления и усиливает элиминацию возбудителя быстрее, чем традиционная терапия. Работа выполнена при финансовой поддержке Федеральной целевой программы "Научные и научно-педагогические кадры инновационной России" на 2009-2013 гг.
Журнал: Российская ринология
Выпуск журнала: Т. 19, № 2
Номера страниц: 10-11
ISSN журнала: 08695474
Место издания: Москва
Издатель: Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера