Перевод названия: An effect of valdoxan on the hemostasis in patients with acute coronary syndrome in the combination with anxiety and depressive disorders
Тип публикации: статья из журнала
Год издания: 2015
Ключевые слова: anxiety, depression, hemostasis, acute coronary syndrome, Valdoxan, тревога, депрессия, гемостаз, острый коронарный синдром, вальдоксан
Аннотация: Цель исследования - изучение динамики показателей системы гемостаза у больных острым коронарным синдромом (ОКС) в сочетании с тревожно-депрессивными расстройствами (ТДР) в процессе терапии препаратом антидепрессивного действия - вальдоксаном (агомелатин). Материал и методы. Обследовали 196 пациентов обоего пола (средний возраст 64,Показать полностью2±0,8 года) в первые 24 ч после развития ОКС. Были сформированы три группы больных: 1-я - пациенты с ОКС без ТДР (n=88), 2-я - пациенты с ОКС и ТДР, не лечившиеся вальдоксаном (n=58) и 3-я - пациенты с ОКС и ТДР, которым был назначен вальдоксан (n=50). В первые 24 ч после госпитализации пациентов и на 10-е сутки было проведено исследование показателей коагуляционного и сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Результаты и заключение. У больных ОКС на всех этапах обследования выявлены высокие уровни фибриногена, растворимых фибрин-мономерных комплексов и Д-димера. В группе пациентов с ТДР значения этих показателей были существенно выше, чем у больных без ТДР. В группе больных ОКС и ТДР на фоне терапии вальдоксаном уровень Д-димера на 10-е сутки обследования приближался к показателям пациентов с ОКС без ТДР. В обеих группах больных ОКС с сопутствующими ТДР значения спонтанной агрегации в 1-е сутки госпитализации и при выписке на 10-е сутки значительно превышали не только показатели контрольной группы, но и значения пациентов в группе ОКС без ТДР. У всех больных ОКС были высокими показатели агрегации тромбоцитов стимулированной аденозиндифосфатом в дозе 0,1 мкМ. У пациентов с ОКС и ТДР, принимавших вальдоксан, на 10-е сутки лечения наступило значимое снижение этих показателей в сравнении с 1-ми сутками госпитализации. На протяжении всех этапов обследования у больных ОКС с ТДР на фоне комбинированной антитромботической терапии без лечения вальдоксаном сохранялась высокая прокоагулянтная активность системы гемостаза. Objective. To explore the dynamics of hemostasis in patients with acute coronary syndrome (ACS) in the combination with anxiety and depressive disorders (ADD) during therapy with valdoxan (agomelatine). Material and methods. We examined 196 male and female patients (mean age 64.2±0.8 years) in the first 24 hours of ACS. The patients were divided into three groups: patients with ACS without ADD (n=88), patients with ACS and ADD without valdoxan therapy (n=58) and patients with ACS and ADD treated with valdoxan (n=50). Coagulation and vascular-platelet hemostasis were studied in the first 24 hours of hospitalization and in the 10th day of hospitalization. Results. Patients with ACS revealed high levels of fibrinogen, soluble fibrin-monomer complexes, D-dimer at all stages of the study. In patients with ADD, these parameters were significantly higher compared to patients without ADD. The levels of D-dimer in the 10th day were similar in patients with ADD treated with valdoxan and in patients with ACS without ADD. In both groups of patients with ADD, the levels of spontaneous aggregation in the first and 10th days of hospitalization were not significantly higher than in the control group and in patients with ACS without ADD. All patients with ACS had high values of platelet aggregation stimulated by adenosine diphosphate in dose 0.1 uM. In patients with ACS and ADD treated with valdoxan, a significant reduction of these parameters was noted in the 10th day of treatment compared to the first day of hospitalization. Conclusion. The high procoagulant activity of the hemostatic system was observed during all stages of the study in the patients with ACS and ADD who received a combined antithrombotic therapy without valdoxan.
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова
Выпуск журнала: Т. 115, № 2-1
Номера страниц: 30-36
ISSN журнала: 19977298
Место издания: Москва
Издатель: Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера