Год издания: 2024
Ключевые слова: зрительное восприятие, контрастная чувствительность, микротремор глаз, ОМТ, магноцеллюлярная система, парвоцеллюлярная система, шизофрения, биполярное расстройство, шизоаффективное расстройство
Аннотация: Проект направлен на решение проблемы поиска объективных маркеров психического состояния, необходимых для разработки методов мониторинга состояния психически больных, реабилитации сенсорно-когнитивных нарушений, в частности при расстройствах шизофренического спектра, обеспечения персонифицированного подхода к терапии. Шизофрения - оПоказать полностьюдно из самых распространенных психических заболеваний, требующих высоких экономических затрат на лечение и реабилитацию. Заболевание характеризуется целым спектром нарушений на различных уровнях от молекулярно-клеточного до поведенческого. Научная новизна проекта состоит в получении нового знания о природе сенсорно-когнитивных нарушений при расстройствах шизофренического спектра, оценке возможности использования показателей зрительного восприятия как маркеров болезненного процесса, отражающих психическое состояние, объективных показателей эффективности ответа на фармакотерапию. Идея проекта основана на представлениях о пространственно-частотной фильтрации информации в зрительной системе (Campbell, Robson, 1968), теории двух потоков (Goodale, Milner, 1992) и теории треморно-модуляционного сигнала в зрительной системе (Ляпунов, 2014-2018). Согласно этим представлениям восприятие информации осуществляется нейронными каналами, основные из которых - магноцеллюлярная и парвоцеллюлярная системы, формирующие на корковом уровне два потока информации из каудальных во фронтальные отделы коры мозга - дорзальный поток (система “где”) и вентральный поток (система “что”), взаимодействие которых обеспечивает целостность восприятия, которая, как известно, страдает при шизофрении. Результаты многих исследований свидетельствуют об изменении активности этих систем при шизофрении, однако характер изменений остается предметом дискуссии. Рассогласование во взаимодействии магно- и парвоцеллюлярной систем с доминированием магносистемы приводит к нарушению избирательности внимания (Шошина и др., 2021). Гипотеза исследований состоит в том, что при первом психотическом эпизоде и при рецидиве заболевания наблюдается гиперактивация магноцеллюлярной системы и снижение ее активности по мере стабилизации психического состояния больного. Экспериментальное подтверждение гипотезы позволит рассматривать контрастную чувствительность в диапазоне низких пространственных частот, отражающую активность магноцеллюлярной системы, как маркер психического состояния, свидетельствующий об определенном нервно-психическом статусе и эффективности лекарственной терапии. Согласно теории треморно-модуляционного сигнала (Ляпунов, 2014-2018) контрастная чувствительность зрительной системы связана с микротремором глаз - окулярным микротремором (ОМТ). В рамках проекта впервые будут получены данные о частоте и амплитуде микротремора глаз при расстройствах шизофренического спектра, продемонстрирован потенциал данного метода для оценки психического состояния, оценки эффективности терапии. Это еще один важнейший аспект научной новизны проекта: использовании метода регистрации микротремора глаз, наряду с уже зарекомендовавшим себя методом визоконтрастометрии (регистрации контрастной чувствительности). Поиск взаимосвязи между показателями функционального состояния магно- и парвоцеллюлярной нейронных систем, параметрами движений глаз, когнитивных функций и показателями клинических шкал позволит получить новое научное знание, необходимое для разработки персонализированной системы сенсорно-когнитивных маркеров объективной оценки и мониторинга психического состояния и эффективности фармакотерапии при расстройствах шизофренического спектра, методов сенсорной реабилитации.