Тип публикации: статья из журнала
Год издания: 2024
Идентификатор DOI: 10.23670/IRJ.2024.142.132
Ключевые слова: oxytocin, coronary heart disease, cognitive impairment, cognitive function, coronary artery bypass graft surgery, окситоцин, ишемическая болезнь сердца, когнитивные нарушения, когнитивные функции, аортокоронарное шунтирование
Аннотация: Цель - оценить динамику состояния когнитивных функций и уровня окситоцина в слюне и плазме крови у пациентов с ишемической болезнью сердца до и после проведения аортокоронарного шунтирования. Оценить взаимосвязь уровня окситоцина в плазме крови и в слюне с состоянием когнитивных функций пациентов до и после операции для возможностиПоказать полностьюопределения окситоцина в качестве маркера когнитивных нарушений.Материал и методы. В исследование включено 59 пациентов мужского пола со стабильным течением ишемической болезни сердца, которые были госпитализированы для проведения аортокоронарного шунтирования. Когнитивные функции пациентов оценивались при помощи специальных скрининговых шкал (краткая шкала оценки психического статуса, батарея тестов для оценки лобной дисфункции, таблицы Шульте, тест рисования часов) до и после проведения оперативного лечения. Измерение уровня окситоцина в плазме крови и в слюне проведено при помощи метода иммуноферментного анализа.Результаты. Выявлено статистически значимое снижение уровня окситоцина в плазме крови (p < 0,001) и в слюне (p = 0,021), у пациентов после проведения аортокоронарного шунтирования по сравнению с исходными уровнями. После оперативного лечения у пациентов наблюдается усугубление уже имеющихся когнитивных нарушений или появление когнитивных нарушений у пациентов, которые до операции их не имели. При оценке взаимосвязи состояния когнитивных функций и уровня окситоцина в плазме крови и в слюне до и после проведения аортокоронарного шунтирования выявлена статистически значимая корреляционная взаимосвязь между уровнем окситоцина в плазме крови и количеством баллов полученном при проведении нейропсихологических тестов: краткой шкалы оценки психического статуса (до операции - p < 0,001; r = 0,569 и после операции - p < 0,001; r = 0, 0,641), таблиц Шульте (до - p < 0,001; r = 0,534 и после операции - p < 0,001; r = 0, 0,640), батареи тестов для оценки лобной дисфункции (до операции - p = 0,003; r = 0,381 и после - p < 0,001; r = 0,644), теста рисования часов (до операции - p = 0,001; r = 0,429 и после - p < 0,001; r = 0,473). А также выявлена статистически значимая корреляционная взаимосвязь между уровнем окситоцина в слюне и количеством баллов полученном при проведении нейропсихологических тестов: краткой шкалы оценки психического статуса (до операции - p < 0,001; r = 0,523 и после операции - p = 0,001; 0,417), таблиц Шульте (до - p < 0,001; r = 0,507 и после операции - p = 0,042; r = 0,266), батареи тестов для оценки лобной дисфункции (до операции - p = 0,001; r = 0,424), теста рисования часов (до операции - p = 0,003; r = 0,379).Заключение. Окситоцин может быть рассмотрен в качестве биомаркера для оценки уровня когнитивных нарушений у пациентов с ишемической болезнью сердца, госпитализированных для проведения аортокоронарного шунтирования. The aim is to evaluate the dynamics of cognitive functions and oxytocin levels in saliva and blood plasma in patients with coronary heart disease before and after coronary artery bypass graft surgery. To assess the relationship of oxytocin levels in plasma and saliva with the state of cognitive functions of patients before and after surgery to determine oxytocin as a marker of cognitive impairment.Material and Methods. The study included 59 male patients with stable course of coronary heart disease who were hospitalized for coronary artery bypass graft surgery. Cognitive functions of the patients were evaluated using special screening scales (brief mental status assessment scale, a battery of tests to assess frontal dysfunction, Schulte tables, clock drawing test) before and after surgical treatment. Oxytocin levels in blood plasma and saliva were measured using the enzyme immunoassay method.Results. A statistically significant decrease of oxytocin levels in blood plasma (p < 0.001) and saliva (p = 0.021), in patients after coronary artery bypass graft surgery compared to baseline levels was detected. After surgical treatment, patients experience worsening of pre-existing cognitive impairment or the emergence of cognitive impairment in patients who did not have it before surgery. When assessing the relationship between the state of cognitive functions and the level of oxytocin in blood plasma and saliva before and after surgery, a statistically significant correlation between the level of oxytocin in blood plasma and the number of scores obtained in neuropsychological tests was found: Mini Mental State Examination (before surgery - p < 0.001; r = 0.569 and after surgery - p < 0.001; r = 0, 0.641), Schulte tables (before - p < 0.001; r = 0.534 and after surgery - p < 0.001; r = 0, 0.640), battery tests to assess frontal dysfunction (before surgery - p = 0.003; r = 0.381 and after - p < 0.001; r = 0.644), clock drawing test (before surgery - p = 0.001; r = 0.429 and after - p < 0.001; r = 0.473). A statistically significant correlation between the level of oxytocin in saliva and the number of scores obtained in neuropsychological tests was also revealed: Mini Mental State Examination (before surgery - p < 0.001; r = 0.523 and after surgery - p = 0.001; 0.417), Schulte tables (before - p < 0.001; r = 0.507 and after surgery - p = 0.042; r = 0.266), a battery of tests to assess frontal dysfunction (before surgery - p = 0.001; r = 0.424), a clock drawing test (before surgery - p = 0.003; r = 0.379).Conclusion. Oxytocin can be regarded as a biomarker to evaluate the level of cognitive impairment in patients with ischaemic heart disease hospitalized for coronary artery bypass graft surgery.
Журнал: Международный научно-исследовательский журнал
Выпуск журнала: № 4
ISSN журнала: 23039868
Место издания: Екатеринбург
Издатель: Индивидуальный предприниматель Соколова Марина Владимировна