Тип публикации: диссертация
Год издания: 2022
Ключевые слова: проточная цитометрия, перитонит, фенотип клеток, приобретенный иммунитет, врожденный иммунитет
Аннотация: Цель исследования - установить закономерности изменения фенотипа клеток иммунной системы у больных распространенным гнойным перитонитом в динамике лечения и определить наиболее значимые предикторы исхода заболевания. Установлено повышение фагоцитарного индекса нейтрофилов, что свидетельствует об активном вовлечении данных клеток в Показать полностьюиммунопатогенез перитонита. При этом у пациентов с неблагоприятным исходом перитонита снижается поглотительная способность нейтрофилов. Установлено что в периферической крови пациентов с перитонитом снижается общее число моноцитов и процент классических моноцитов. При этом отмечался выраженный рост вклада неклассических и переходных моноцитов. Установлено снижение числа NK- и NKT-клеток, а также клеток несущих CD11b, CD28 и CD57, при этом отмечалось повышение уровня MFI данных рецепторов на поверхности клеток. У пациентов с благоприятным исходом перитонита отмечалось выраженное повышение числа регуляторных Т-клеток в дооперационном периоде и в первые недели после операции, на данных клетках отмечалось повышение уровня MFI CD62L. У пациентов с неблагоприятным исходом в послеоперационном периоде повышалось число наивных В-лимфоцитов, В1- и В2-клеток, а также В-лимфоцитов эксперссирующих CD23. На основании полученных данных был разработан способ прогноза исхода перитонита, путем расчета коэффициента основанного на соотношении В1-клеток и CD62L позитивных регуляторных Т-клеток.