Тип публикации: статья из журнала
Год издания: 2022
Идентификатор DOI: 10.20333/25000136-2022-5-76-80
Ключевые слова: oxytocin, blood serum, premature infants, breast milk, ARTIFICIAL feeding, окситоцин, сыворотка крови, недоношенные дети, грудное молоко, искусственное вскармливание
Аннотация: Цель исследования. Цель исследования: проанализировать уровень окситоцина в сыворотке крови у недоношенных и доношенных новорожденных на различных видах вскармливания (по данным отделения патологии новорожденных и недоношенных детей КГБУЗ «Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства»). Материал и методы. ОднПоказать полностьюоцентровое, открытое, проспективное исследование, включающее 24 недоношенных новорожденных (со сроком гестации от 26 до 36 недель) и 14 доношенных ребенка. Проанализированы уровни окситоцина в сыворотке крови у обследуемых детей на различных видах вскармливания (грудное и искусственное) в динамике на 5-6 сутки и 11-12 сутки. Результаты. Установлено, что среди доношенных детей средние значения окситоцина между подгруппами грудного и искусственного вскармливания не имели достоверных различий и существенно превышали уровни окситоцина у недоношенных детей. Наиболее вероятной причиной низкого уровня ОХТ следует считать более высокую уязвимость по отношениям к множественным внешним воздействиям (проводимые обследования и манипуляции, температура, влажность, условия кювеза, особенности ухода и т.д.), которые сопутствуют новорожденным с низким гестационным возрастом. Подавление секреции ОХТ на стадии общего адаптационного синдрома может быть обусловлено выраженной активации симпато-адреналовой системы у недоношенных детей в ответ на стресс-ситуацию с повышением уровня адреналина и норадреналина. Анализ уровня ОХТ у недоношенных детей на различных видах вскармливания в зависимости от массы тела при рождении на ГВ и ИВ показал обратную зависимость между уровнем изучаемого гормона и массой тела при рождении (чем ниже вес при рождении, тем выше уровень ОХТ на 5-6 сутки постнатальной жизни). Заключение. В современной литературе активно обновляются данные о физиологических эффектах окситоцина и участии гормона в реализации ряда патологий. Новые результаты недавних исследований, указывающих на роль окситоцина, это не только участие в родовой деятельности, но и множество эффектов на плод и новорожденных детей. Материнский окситоцин может достигать нейронов плода пересекая как плацентарный, так и гематоэнцефалический барьеры. Вместе с тем физиологическая значимость эффектов окситоцина на мозг и зависимость от вида вскармливания у новорожденных детей мало изучены и являются предметом дискуссий, но преимущественно в экспериментальных работах. The aim of the research. To analyse the level of oxytocin in the blood serum of premature and full-term newborns in various types of feeding (according to the Department of Pathology of Newborns and Premature Infants of the Krasnoyarsk Regional Clinical Center for Maternal and Child Health). Material and methods. A single-centre open-label prospective study including 24 preterm infants (at 26 to 36 weeks of gestation) and 14 full-term newborns was carried out. The levels of oxytocin in the blood serum of the examined children on various types of feeding (breastfeeding and artificial) were analysed in dynamics on days 5-6 and 11-12. Results. It has been established that among full-term children, the average values of oxytocin did not have significant differences between the subgroups of breastfeeding and artificial feeding and significantly exceeded the levels of oxytocin in premature infants. The most likely reason for the low level of OT should be considered the higher vulnerability to multiple external influences (examinations and manipulations, temperature, humidity, incubator conditions, care specifics, etc.) that accompany newborns with a small gestational age. Suppression of OT secretion at the stage of the general adaptation syndrome may be due to a pronounced activation of the sympathetic-adrenal system in premature infants in response to the stress situation with an increase in the level of adrenaline and norepinephrine. Analysis of the level of OT in premature infants in various types of feeding depending on body weight at birth in BF and AF showed an inverse relationship between the level of the studied hormone and body weight at birth (the lower the birth weight, the higher the level of OT on the 5th-6th day of postnatal life). Conclusion. In modern literature, data on the physiological effects of oxytocin and the participation of the hormone in the course of a number of pathologies are being actively updated. New findings from recent studies point to the role of oxytocin not only in labour but also in multiple effects on the fetus and newborns. Maternal oxytocin can reach fetal neurons across both the placental and blood-brain barriers. At the same time, the physiological significance of the influence of oxytocin on the brain and the dependence on the type of feeding in newborns are insufficiently studied and are a subject of discussion, but mainly in experimental studies.
Журнал: Сибирское медицинское обозрение
Выпуск журнала: № 5
Номера страниц: 76-80
ISSN журнала: 18199496
Место издания: Красноярск
Издатель: Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого