Перевод названия: EVALUATION OF MICROBIAL LANDSCAPE AND CONSUMPTION OF ANTIMICROBIAL PREPARATIONS IN BURN REANIMATION OF THE REGIONAL CLINICAL HOSPITAL OF KRASNOYARSK
Тип публикации: статья из журнала
Год издания: 2019
Ключевые слова: фармакоэпидемиология, системные антимикробные препараты, потребление, ожоги, отделение реанимации и интенсивной терапии, pharmacoepidemiology, systemic antimicrobials, expenditures, burns, intensive care unit
Аннотация: Цель: проведение сравнительного анализа микробного пейзажа и потребления системных антимикробных препаратов (АМП) в ожоговой реанимации (ОР) крупного многопрофильного стационара г. Красноярска за 2014–2018 гг. Проведен анализ 2534 положительных результатов микробиологических исследований раневого отделяемого, полученных в отделенииПоказать полностьюОР за период с 2014 г. по 2018 г. Резистентность к АМП определена диско-диффузионным методом в соответствии со стандартами CLSI. Чувствительность стафилококков к оксациллину определяли методом скрининга в соответствии с рекомендациями CLSI. Продукция металлобеталактамаз (МБЛ) изучена у 253 штаммов Pseudomonas aeruginosa с помощью фенотипического метода «двойных дисков с ЭДТА». Продукцию беталактамаз расширенного спектра действия (БЛРС) у энтеробактерий определяли с помощью фенотипического метода «двойных дисков». Анализ чувствительности к АМП проведен с использованием программы «Микроб-2». Сведения о расходе АМП в ОР за 2014–2018 (9 месяцев) гг. получены из базы данных ККБ 1С: Аптека. Оценка потребления АМП проведена по АТС/DDD методологии, результат получен в виде количества средних суточных доз АМП (DDD) на 100 койко-дней (DBD). В структуре микробного пейзажа ожоговых ран доминирует грамотрицательная микрофлора: от 62% в 2014 г. до 67% в 2018 г., доля продуцентов БЛРС составила 76% в 2018 г., а среди Pseudomonas aeruginosa доля штаммов – продуцентов МБЛ составляет 68% в 2018 г. Грамположительные бактерии составляют 35% и 32% в 2014 г. и в 2018 г. соответственно. Доля MRSA среди штаммов S. аureus составляет 56% в 2018 г. Средний уровень потребления АБП в ОР составляет 224,56 DBD. В 2018 г. 80% потребления АМП в ОР составляли три основные группы АМП: цефалоспорины – 27,23% (58,62 DBD), карбапенемы – 24,96% (53,73 DBD) и гликопептиды (ванкомицин) – 17,3% (37,25 DBD). Структура потребления АМП в целом соответствует данным микробиологического мониторинга раневого отделяемого. Objective: to conduct a comparative analysis of the microbial landscape and the consumption of systemic antimicrobial drugs (AMD) in the burn resuscitation (BR) of a large multidisciplinary hospital in Krasnoyarsk.for.2014-2018. The analysis of 2534 positive results of microbiological studies of wound discharge, obtained in BR for the period from 2014 till 2018 year. The resistance to AMD is determined by the disco - diffusion method in accordance with the CLSI standards. The sensitivity of staphylococci to oxacillin was determined by screening in accordance with the recommendations of CLSI. The production of metallobetalactamase (MBL) was studied in 253 strains of Pseudomonas aeruginosa using the phenotypic method of «double disks with EDTA». The production of betalactamase extended-spectrum (ESBL) in enterobacteria was determined using the phenotypic method of «double disks». AMD sensitivity analysis was performed using the Microbe-2 program. Data on the consumption of the AMD in the OR for 2014 - 2018 (9 months) obtained from the database KKB 1C: Pharmacy. The estimation of consumption of AMD was carried out according to ATS / DDD methodology, the result was obtained as the number of defined daily dose (DDD) per 100 bed-days (DBD). Gram-negative microflora dominates in the structure of the microbial landscape of burn wounds: from 62% in 2014 to 67% in 2018, the share of ESBL producers was 76% in 2018, and among Pseudomonas aeruginosa the proportion of strains producing MBL is 68% in 2018. Gram-positive bacteria make up 35% and 32% in 2014 and in 2018, respectively. The share of MRSA among S. aureus strains is 56% in 2018. The average consumption of AMD in the BR is 224.56 DBD. In 2018, 80% of the AMD consumption in BR were three main groups of AMD: cephalosporins - 27.23% (58.62 DBD), carbapenems - 24.96% (53.73 DBD) and glycopeptides (vancomycin) - 17, 3% (37.25 DBD). The structure of AMD consumption, in general, corresponds to the data of microbiological monitoring of wound discharge.
Журнал: Современные проблемы науки и образования
Выпуск журнала: № 2
Номера страниц: 134-134
ISSN журнала: 20707428
Место издания: Москва
Издатель: Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания"