Перевод названия: Epidemiology of Antimicrobial Resistance of S. aureus Isolated from ICU Patients in Russia: Results of Prospective Multicenter Study
Тип публикации: статья из журнала
Год издания: 2008
Ключевые слова: staphylococcus aureus, Icu, resistance, nosocomial infections, Mrsa, ОРИТ, антибиотикорезистентность, нозокомиальные инфекции
Аннотация: Цель исследования. Определить in vitro активность антибиотиков в отношении клинических штаммов S. аureus, выделенных от пациентов с нозокомиальными инфекциями в ОРИТ стационаров различных регионов России. Материал и методы. В исследование были включены 998 клинических штаммов S. aureus, выделенных от пациентов, госпитализированных Показать полностьюв ОРИТ 32 стационаров различных регионов России. Чувствительность к 16 антимикробным препаратам определялась методом разведений в агаре в соответствии с рекомендациями Института клинических и лабораторных стандартов США (CLSI). Результаты. Частота MRSA составила 49,9%, варьируя от 0 до 83% в различных стационарах. Наиболее активными антибиотиками оказались линезолид, ванкомицин, мупироцин, к которым были чувствительны все исследованные штаммы, а также фузидовая кислота (0,4% умереннорезистентных штаммов) и котримоксазол (3% резистентных штаммов). Другие группы препаратов, такие как фторхинолоны, макролиды, линкозамиды, аминогликозиды обладали низкой in vitro активностью. Выводы. В качестве препаратов выбора для терапии стафилококковых инфекций в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) могут быть рекомендованы линезолид и ванкомицин. Несмотря на высокую in vitro активность фузидиевой кислоты и котримоксазола применение их при тяжелых инфекциях является спорным ввиду отсутствия данных клинических исследований. Высокая частота резистентности к эритромицину, линкозамидам, bлактамам, тетрациклинам, фторхинолнам и аминогликозидам не позволяет рекомендовать эти препараты для эмпирической терапии инфекций стафилококковой этиологии в большинстве ОРИТ России. Objective. To determine in vitro activity of antimicrobials against S. aureus isolated from ICU patients in different regions of Russia. Materials and methods. A total of 998 clinical strains of S.aureus isolated in 2004-2005 from 998 patients hospitalized in ICU of 32 medical institutions in different parts of Russia. Susceptibility to 16 antimicrobials was determined by agar dilution method in accordance with CLSI recommendations. Results. The prevalence of MRSA among tested strains was 49.9% and varied from 0 to 83% in different hospitals. The most potent antimicrobials were linezolid, vancomycin and mupirocin to which no resistance was found. The other antimicrobials with low frequency of resistance were fusidic acid and cotrimoxazole (0.4% of intermediate and 3% resistant strains, respectively). Fluoroquinolones have shown low activity. The high rates of resistance were found in to erythromycin (46,8%), gentamicin (45,4%), tetracycline (42,3%), lincomycin (41%) and clindamycin (39,9%). Conclusions. Linezolid and vancomycin can be used as the drugs of choice for the treatment of S.aureus ICU infections in Russian hospitals. High rates of resistance to macrolides, lyncosamides, blactams, tetracycline and aminiglicosides advise not to use these antimicrobials for empiric therapy of S.aureus infections in ICU.
Журнал: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Выпуск журнала: Т. 10, № 4
Номера страниц: 333-344
ISSN журнала: 16844386
Место издания: Смоленск
Издатель: Межрегиональная ассоциация общественных объединений Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии